Показатели доступности и качества медицинской помощи
В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи1, на основе которых комплексно оценивается уровень и динамика следующих показателей:
Критерии качества медицинской помощи
| № п/п | Наименование критериев доступности и качества медицинской помощи |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Удовлетворенность населения медицинской помощью (проценты от числа опрошенных) | 76,0 | 77,0 | 78,0 |
| 2 | Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) | 304,0 | 304,0 | 304,0 |
| 3 | Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (проценты) | 34,0 | 33,0 | 33,0 |
| 4 | Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) | 10,5 | 10,4 | 10,4 |
| 5 | Младенческая смертность (на 1000 человек, родившихся живыми) | 5,3 | 5,2 | 5,1 |
| 6 | Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (проценты) | 5,7 | 5,6 | 5,5 |
| 7 | Смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 тыс. родившихся живыми) | 6,8 | 6,5 |
6,4 |
| 8 | Смертность населения (число умерших на 1 тыс. человек населения) | 9,86 | 9,84 |
9,83 |
| 9 | Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (проценты) | 6,5 | 6,4 |
6,3 |
| 10 | Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. детей соответствующего возраста) |
61,0 |
60,0 |
59,0 |
| 11 | Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (проценты) |
9,4 |
9,4 |
9,4 |
| 12 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (проценты) |
19,9 |
19,9 |
19,9 |
| 13 | Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (проценты) |
2,1 |
2,2 |
2,3 |
| 14 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением с даты установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением (проценты) |
56,9 |
57,8 |
58,7 |
| 15 | Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (проценты) |
62,0 |
62,3 |
62,5 |
| 16 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятыми под диспансерное наблюдение (проценты) |
27,2 |
27,4 |
27,6 |
| 17 | Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (проценты) |
56,0 |
57,0 |
58,0 |
| 18 | Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (проценты) |
0,8 |
0,8 |
0,8 |
| 19 |
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (проценты) |
70,0 |
72,0 |
73,0 |
| 20 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (проценты)2 |
80,0 |
81,0 |
83,0 |
| 21 | Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (проценты)3 | 97,0 | 99,0 | 99,0 |
| 22 | Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (проценты)3 |
97,0 |
99,0 |
99,0 |
| 23 | Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (проценты) | 32,0 | 32,5 | 32,8 |
| 24 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (проценты)3 |
97,0 |
97,5 |
97,5 |
| 25 | Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процент) | 4,7 |
5,0 |
5,1 |
| 26 | Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы (процент) |
15,0 |
15,0 |
15,0 |
| 27 | Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года (проценты) |
8,5 |
8,6 |
8,7 |
| 28 | Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (проценты)4 |
98,5 |
98,6 |
98,7 |
| 29 | Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (проценты) |
63,0 |
66,0 |
70,0 |
| 30 |
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем расчетном количестве пациентов, по факту нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи (проценты) |
100 | 100 | 100 |
Критерии доступности медицинской помощи
| № п/п | Наименование критериев доступности медицинской помощи | 2020 год |
2021 год |
2022 год |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения) | 41,5 | 41,3 | 41 |
| 1.1 | Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения) |
22,0 |
22,0 |
22,1 |
| 1.2 | Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения) |
17,7 |
17,6 |
17,5 |
| 2 | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения) |
67,8 |
67,4 |
67,0 |
| 2.1 | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (на 10 тыс. человек населения) |
24,4 |
24,3 |
22,7 |
| 2.2 | Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (на 10 тыс. человек населения) | 36,0 |
35,8 |
35,6 |
| 3 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на реализацию Территориальной программы (проценты) | 5,1 | 5,5 | 5,8 |
| 4 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на реализацию Территориальной программы (проценты) | 1,5 | 1,5 | 1,5 |
| 5 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей (проценты) | 98,5 | 98,6 |
98,7 |
| 6 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (проценты) |
94,4 |
94,5 |
94,6 |
| 7 | Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (проценты) |
99,0 |
99,1 |
99,2 |
| 8 | Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС (проценты) |
6,1 |
6,1 |
6,1 |
| 9 | Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (проценты) | 100 | 100 | 100 |
| 10 | Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (проценты) |
75,5 |
75,8 |
75,9 |
| 11 | Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, в общем количестве записей к врачу (проценты) | 55,0 |
58,0 |
60,0 |
| 12 | Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому |
35000 |
36960 |
38000 |
| 13 | Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства | 200 | 200 | 500 |
1 Значения критериев смертности населения рассчитываются с учетом общего числа умерших на территории города Москвы, в том числе жителей иных субъектов Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, умерших во всех медицинских организациях (в том числе в федеральных медицинских организациях и медицинских организациях частной системы здравоохранения).
2 В остальных случаях к выполнению медицинского вмешательства имеются медицинские противопоказания в связи с наличием сопутствующих заболеваний, отказ пациента от медицинского вмешательства или применяются иные методы лечения.
3 В 3-5 процентах случаев к выполнению медицинского вмешательства имеются медицинские противопоказания в связи с наличием сопутствующих заболеваний или отказ пациента от медицинского вмешательства.
4 В остальных случаях диагноз злокачественного новообразования устанавливается посмертно.